개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

「개인정보보호법」에 따라 의왕시청소년상담복지센터의 채용절차와 관련하여 본인의 개인정보를 아래와 같이 수집‧이용 및 활용에 동의합니다.

목적	채용절차의 진행 및 관리, 경력‧자격 등 확인(조회 및 검증), 채용여부의 결정, 범죄경력조회, 민원처리, 분쟁해결, 법령상 의무이행, 우선채용대상 자격 판단
수집항목	•필수적 정보: 개인식별정보 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 주소 및 거주지, 이메일 주소, 전화번호, 휴대폰 번호 등 연락처 •선택적 정보: 개인식별정보 외에 입사지원서 등에 제공한 정보 학력사항(학교명, 전공, 재학기간, 소재지, 취득학점), 외국어사항(외국어 성적 관련정보), 자격사항(보유 자격증 관련정보), 수상경력(대회명, 대회주체, 수상내용, 수상일 등 관련정보), 보훈/장애관련정보, 병력사항, 리더십 및 사회봉사활동 관련정보), 평판조회를 위한 추천인 정보(성명, 소속, 직위, 연락처 등), 의왕시청소년상담복지센터내 친척, 지인 관계 정보, 지원경로, 자기소개 관련정보, 기타 채용을 위해 본인이 작성한 관련정보 등
보유이용기간	수집된 개인정보의 보유기간은 입사지원 관련서류 제출 후 영구 또는 준영구까지입니다. 또한 보유기간 종료시 의왕시청소년상담복지센터는 지원자의 개인정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보의 수집‧이용에 관한 동의는 채용전형을 위하여 필수적이므로, 위사항에 동의하셔야만 채용전형 실시 및 근로계약의 체결이 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보의 수집‧이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 채용심사시 불이익을 받으실 수 있음을 알려드립니다.
수집‧이용 동의 여부	위와 같이 본인의 개인정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다. 필수적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □) 선택적 정보 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 동의 여부	위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다. 고유식별정도: 주민등록번호 (동의함 □ 동의하지 않음 □)
민감정보 동의 여부	위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다. 민감정보: 건강 (장애사항 등록자에 한함), 국가보훈대상, 범죄경력 (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2015년   월   일

성명 :               (인)

의왕시청소년상담복지센터 소장 귀하